家也不平静，余半仙几根针下去，杜莹莹缓缓睁眼却要打人，好在被及时制住，柳杏儿赶紧安抚，告知假王妃已被抓，她定会母子平安 。
昏暗的屋内，气氛压抑得让人窒息。杜莹莹身体松懈，余半仙松手继续扎针，柳杏儿忙握住她的手安慰。杜莹莹却泪如雨下，绝望哽咽着求别救自己和“孽种”，一心求死。余半仙离开后，柳杏儿在她耳边低语，一番“培养孩子报仇”的言论，竟让杜莹莹瞬间燃起求生欲。然而，杜莹莹本正的胎位被强行推换，损伤极大，生存希望渺茫。此时村里稳婆匆匆赶来，望着眼前棘手状况，也陷入两难，再推一次，大人孩子都可能承受不住，这一场生死危机究竟该如何化解？
产房内气氛紧张，余半仙眉头紧皱，看着脏兮兮的稳婆，仿佛看到了天大的麻烦。他果断下令，让太监带稳婆去洗漱换装，一切都要干净整洁，不惜加钱。这边余半仙又忙着安排柳杏儿陪杜莹莹说话，给她吃人参蜜丸、准备吃食，要求她哪怕难以下咽也得吃下去。
交谈间，杜莹莹透露本为孩子取了女孩儿名，得知是男孩后重新取名，竟是“仇儿”。柳杏儿一听急了，开始滔滔不绝地劝她，讲勾践卧薪尝胆的故事，分析报仇该如何巧妙伪装，这一番话，让杜莹莹虚弱浅笑，喘息着吐出“你可真是粗鲁”。就在此时，余半仙面色凝重地告知她，有两个艰难选择。
施针能引导孩子自行调整方向，可这针法对她伤害极大，生产后可能性命不保；若不施针，便只能剖腹取子，她存活希望更是渺茫。杜莹莹毅然决然：“您施针吧！不管怎样，我都要把他生下来！”接着，她看向柳杏儿，郑重托付：“杏儿，若我不在，这孩子交给你，让他姓杜，叫杜承。他杀我满门，就用这血脉延续杜家香火！”生死抉择前，杜莹莹的决然令人揪心。
一场生死抉择正悄然上演。杜莹莹腹痛难忍，青筋暴起，却仍执着要留血书给剑南王南宫宴。柳杏儿虽面露难色，却也在旁周旋。杜莹莹强撑着虚弱的身体，手指蘸着鸡血，一笔一划写下对南宫宴的决绝要求。她要南宫宴屠曲江月满门，要孩子一生与王府无涉，认柳娘子为干娘并传承杜氏一脉。这封血书，承载着她的爱恨情仇，也决定着她与南宫宴的来生缘。
杜莹莹气喘吁吁写完血书，手臂